手术用牵开器的制作方法

1.本实用新型涉及医疗器械技术领域，特别是指一种手术用牵开器。


背景技术：

2.皮肤牵开器是一种外科手术中常用的器械，其主要作用是撑开皮肤，暴露手术部位。本技术涉及的皮肤牵开器主要应用在脊柱后路手术中，特别是在后路皮质骨螺钉固定术中，手术中皮质骨螺钉进钉点为上关节突中央的垂线与横突下方1mm处水平线的交点处，使用牵开器撑开皮肤，牵开器末端需置于人体内，便于减少人员的操作，支点位于椎弓根偏内侧处。目前常见的牵开器头端多为弧形，且头部较尖，无法进行稳定地放置。


技术实现要素：

3.本实用新型要解决的技术问题是提供一种能够稳定放置的手术用牵开器。
4.为解决上述技术问题，本实用新型提供技术方案如下：
5.一种手术用牵开器，包括可撑开的一对l形撑开臂，每个l形撑开臂均包括第一杆部和第二杆部，所述一对l形撑开臂的两个第一杆部的中部铰接，所述一对l形撑开臂的两个第二杆部与两个第一杆部形成的平面之间的夹角为80
°‑
100
°
，至少一个第二杆部上设置有梳齿状牵开片，所述梳齿状牵开片的梳齿的轴线与两个第一杆部形成的平面之间的夹角为0
°‑
20
°
。
6.进一步的，所述一对l形撑开臂的两个第二杆部与两个第一杆部形成的平面之间的夹角为90
°
。
7.进一步的，所述梳齿状牵开片的梳齿为直型梳齿。
8.进一步的，所述梳齿状牵开片在远离所述第一杆部的端面上设有防滑凸起。
9.进一步的，所述一对l形撑开臂的两个第二杆部上均设置有梳齿状牵开片，两个梳齿状牵开片的板面平行以使两个第二杆部合拢时两个梳齿状牵开片互相贴合。
10.进一步的，所述梳齿状牵开片的梳齿的轴线与两个第一杆部形成的平面平行。
11.进一步的，所述第一杆部的铰接点、以及第一杆部和第二杆部连接点之间的部分为弧形，当所述一对l形撑开臂并拢时，所述一对l形撑开臂的两个第一杆部的弧形部分之间形成环形开口。
12.进一步的，所述一对l形撑开臂上设有用于锁定l形撑开臂张开尺度的锁定装置。
13.进一步的，所述锁定装置包括弧形限位齿圈和拨齿，所述弧形限位齿圈固设在其中一个l形撑开臂上且所述弧形限位齿圈内设有限位棘齿，所述拨齿铰接在另一个l形撑开臂上且能够与所述限位棘齿相啮合。
14.进一步的，所述拨齿上设有用于绕过所述弧形限位齿圈的圈形侧壁的避让凹槽。
15.本实用新型具有以下有益效果：
16.本实用新型的手术用牵开器，由于撑开臂为l形且包括第一杆部和第二杆部，至少一个第二杆部上设置有梳齿状牵开片，故在术中使用时，第二杆部作为主要撑开发力，其上
的梳齿状牵开片作为辅助撑开发力，这种撑开方式不同于现有技术的常规撑开方式，常规撑开方式中撑开臂均为直型，末端设有牵开片，术中使用时牵开片作为主要撑开发力。本实用新型中，由于第二杆部与第一杆部一体连接，第二杆部强度明显大于牵开片的强度，第二杆部位于手术切口内作为支点(非现有技术中牵开片作为支点)，所以本实用新型的手术用牵开器，其整体结构强度高，更容易稳定地放置和撑开手术切口，使用效果更佳，并且至少一个第二杆部上设置有梳齿状牵开片，梳齿状牵开片的梳齿的轴线与第一杆部基本平行，便于横向撑开和维持一定大小的手术切口，便于手术开展。
附图说明
17.图1为本实用新型的手术用牵开器的整体结构示意图；
18.图2为图1所示手术用牵开器的侧视图；
19.图3为图1所示手术用牵开器的俯视图；
20.图4为图1所示手术用牵开器中一个l形撑开臂的俯视图；
21.图5为图1所示手术用牵开器中一个l形撑开臂的侧视图；
22.图6为图1所示手术用牵开器中另一个l形撑开臂的俯视图；
23.图7为图1所示手术用牵开器中另一个l形撑开臂的侧视图；
24.图8为图1所示手术用牵开器中弧形限位齿圈的结构示意图；
25.图9为图1所示手术用牵开器中拨齿的结构示意图。
具体实施方式
26.为使本实用新型要解决的技术问题、技术方案和优点更加清楚，下面将结合附图及具体实施例进行详细描述。
27.本实用新型提供一种手术用牵开器，如图1-9所示，包括可撑开的一对l形撑开臂11、11’，其中：
28.每个l形撑开臂11、11’均包括第一杆部111、111’和第二杆部112、112’，一对l形撑开臂11、11’的两个第一杆部111、111’的中部铰接(铰接轴为图3中标号13)；
29.一对l形撑开臂11、11’的两个第二杆部112、112’与两个第一杆部111、111’形成的平面之间的夹角α为80
°‑
100
°
(图2)，优选为90
°
；
30.至少一个第二杆部上设置有梳齿状牵开片，图中所示实施例中在两个第二杆部112、112’上均设置有梳齿状牵开片12、12’，两个梳齿状牵开片12、12’的板面平行以使两个第二杆部112、112’合拢时两个梳齿状牵开片12、12’互相贴合(图1和图3)，以便于顺利插入皮肤切口处；
31.梳齿状牵开片12、12’的梳齿的轴线l与两个第一杆部111、111’形成的平面之间的夹角为0
°‑
20
°
，优选为0
°
(即平行，参考图2)。
32.术中使用时，l形撑开臂的第一杆部平行置于皮肤表面，第二杆部垂直插设在人体皮肤切口内，以脊柱手术为例，第二杆部的末端具体可以位于椎弓根内侧位置以作为撑开皮肤的支点，此时第二杆部作为主要撑开发力，其上的梳齿状牵开片作为辅助撑开发力。
33.本实用新型的手术用牵开器，由于撑开臂为l形且包括第一杆部和第二杆部，至少一个第二杆部上设置有梳齿状牵开片，故在术中使用时，第二杆部作为主要撑开发力，其上
的梳齿状牵开片作为辅助撑开发力，这种撑开方式不同于现有技术的常规撑开方式，常规撑开方式中撑开臂均为直型，末端设有牵开片，术中使用时牵开片作为主要撑开发力。本实用新型中，由于第二杆部与第一杆部一体连接，第二杆部强度明显大于牵开片的强度，第二杆部位于手术切口内作为支点(非现有技术中牵开片作为支点)，所以本实用新型的手术用牵开器，其整体结构强度高，更容易稳定地放置和撑开手术切口，使用效果更佳，并且至少一个第二杆部上设置有梳齿状牵开片，梳齿状牵开片的梳齿的轴线与第一杆部基本平行，便于横向撑开和维持一定大小的手术切口，便于手术开展。本实用新型适用于各类手术，尤其适用于脊柱后路手术中皮肤的牵开。
34.梳齿状牵开片12、12’的梳齿优选为直型梳齿，这样接触面积更大，防止与肌肤钩挂，撑开效果更好。梳齿状牵开片12、12’在远离第一杆部111、111’的端面上可以设有防滑凸起18，使用时，防滑凸起18抵靠在骨头上，以使牵开器放置更为稳定。图1中标号110、110’分别为一对l形撑开臂11、11’上的手指环。
35.如图3-4和图6所示，第一杆部111、111’的铰接点13、以及第一杆部111、111’和第二杆部112、112’连接点之间的部分优选为弧形，当一对l形撑开臂11、11’并拢时，一对l形撑开臂11、11’的两个第一杆部111、111’的弧形部分之间形成环形开口14，环形开口14的存在能够使手术切口处有较大的操作空间，便于手术开展。
36.一对l形撑开臂11、11’上可以设有用于锁定l形撑开臂张开尺度的锁定装置，当操作使一对l形撑开臂11、11’张开至所需尺度时，可以利用锁定装置锁定l形撑开臂。具体的，锁定装置可以包括弧形限位齿圈15和拨齿16，弧形限位齿圈15固设在其中一个l形撑开臂上(图中所示实施例中是在l形撑开臂11上)且弧形限位齿圈15内设有限位棘齿151，棘齿设计便于加压持紧，齿圈(齿槽环)设计能够将棘齿包围起来，可以防止术中棘齿部位对使用者的刮伤等；拨齿16铰接在另一个l形撑开臂上(图中所示实施例中是在l形撑开臂11’上)且能够与限位棘齿151相啮合，使用时，通过操作拨齿16即可实现对l形撑开臂张开位置的锁定和解锁。
37.此外，拨齿16上可以设有用于绕过弧形限位齿圈15的圈形侧壁的避让凹槽161，以使整体结构更加紧凑和牢固。拨齿16的铰接轴处可以设有扭簧(未示出)，以为拨齿16提供弹性力，使拨齿16自动啮合在弧形限位齿圈15的限位棘齿151上。
38.以上所述是本实用新型的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型所述原理的前提下，还可以作出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本实用新型的保护范围。